O obeso é um inflamadoɁ

Existe um berço inflamatório na construção da obesidadeɁ A própria obesidade é geradora de mediadores inflamatóriosɁ Novo consenso médico em construção.

[Imagem: pikabu.ru]

Obesidade é uma doença complexa, que inclui necessariamente inflamação sistêmica, e claramente vinculada ao estresse [cortisol], ao hipotireoidismo e ao consumo de óleos insaturados, amidos\massas [cereais, grãos], excesso de gorduras e às endotoxinas de acordo com os estudos do pesquisador R. Peat.

Mais recentemente, a medicina vem reconhecendo a relação indissociável  entre obesidade e inflamação.  Um artigo científico recente, de revisão, elabora uma compilação da literatura a respeito de obesidade e revela seu vínculo com marcadores inflamatórios, com determinados hormônios e células brancas, além do próprio tecido adiposo.

O título do artigo é claro: Obesidade – uma inflamação de baixa intensidade e seus marcadores [A].

Ele mostra que o tecido adiposo na pessoa magra não é uma fonte de mediadores inflamatórios como passa a ocorrer no caso dos tecidos gordos da pessoa obesa. 

Ao ganhar sobrepeso, a pessoa obesa apresenta não apenas níveis mais altos de leptina como seu tecido adiposo passa a produzir macrófagos pró-inflamatórios, tipo M1, correlacionados também com a resistência insulínica [RI].

Ou seja, obesidade é uma doença que constrói outras doenças, segundo afirmou um pesquisador certa feita. Os depósitos de gordura do obeso também funcionam como um local de produção de estrógenos.

E, considerando o grau de estresse das pessoas e o tipo de alimentação que é validado pelos próprios profissionais de saúde hoje em dia [amido lovers, óleo insaturado lovers , cerveja lovers etc] a tendência nacional é de mais obesidade.

A revisão acima citada prevê uma epidemia ainda maior de obesidade a cada ano.

Outro trabalho também mostra a profunda relação entre inflamação e obesidade. Destaca o aumento de mediadores inflamatórios do tipo citocinas, como  fator de necrose tumoral alfa [TNF-alfa], proteína C reativa [PCR], interleucinas [tipo IL-6, IL-18], resistina e visfatina. Existe forte correlação entre tais marcadores e as medidas de sobrepeso [B] ressaltada por também este trabalho e vários outros.

Os óleos insaturados além de inibirem o metabolismo em geral – e a tireoide em particular – também estressam o organismo, somando com o estresse da vida diária e a alimentação pró-obesidade para promover o ganho de peso. No processo de estresse, a presença importante de endotoxinas, por sua vez, inibe vigorosamente a perda de peso.

 O debate sério e fundamentado cientificamente em torno de obesidade-alimentação-estresse nunca foi tão necessário. Assim como a crítica radical ao consumo dos óleos de cozinha, dos ômegas 6 e 3 [insaturados] que não são para nada inocentes - muito menos “essenciais” - na construção da doença e da obesidade em especial.

Dessa forma, a complacência com essa cultura alimentar [óleos insaturados, amidos e massas] também se tornou um sério problema de saúde pública, neste caso, pouco considerado pelas autoridades sanitárias e a corporação médica em geral.

GM Fontes, Brasília 20-7-23

As informações aqui presentes não pretendem servir para uso diagnóstico, prescrição médica, tratamento, prevenção ou mitigação de qualquer doença humana.  Não pretendem substituir a consulta ao profissional médico ou servir como recomendação para qualquer plano de tratamento. Trata-se de informações com  fins estritamente educativos.

Referências _______________

[A]   KHANNA, D, KHANNA, S, 2022. Obesity: A Chronic Low-Grade Inflammation and Its Markers.    Cureus. 2022 Feb; 14(2): e22711. Published online 2022 Feb 28. doi: 10.7759/cureus.22711  PMCID: PMC8967417  PMID: 35386146.  “As the prevalence of obesity continues to rise, the world is facing a major public health concern. Obesity is a complex disease associated with an increase in several inflammatory markers, leading to chronic low-grade inflammation. Of multifactorial etiology, it is often used as a measurement of morbidity and mortality. There remains much unknown regarding the association between obesity and inflammation. This review seeks to compile scientific literature on obesity and its associated inflammatory markers in chronic disease and further discusses the role of adipose tissue, macrophages, B-cells, T-cells, fatty acids, amino acids, adipokines, and hormones in obesity. Data were obtained using PubMed and Google Scholar. Obesity, inflammation, immune cells, hormones, fatty acids, and others were search words used to acquire relevant articles. Studies suggest brown adipose tissue is negatively associated with body mass index (BMI) and body fat percentage. Researchers also found the adipose tissue of lean individuals predominantly secretes anti-inflammatory markers, while in obese individuals more pro-inflammatory markers are secreted. Many studies found that adipose tissue in obese individuals showed a shift in immune cells from anti-inflammatory M2 macrophages to pro-inflammatory M1 macrophages, which was also correlated with insulin resistance. Obese individuals generally present with higher levels of hormones such as leptin, visfatin, and resistin. With obesity on the rise globally, it is predicted that severe obesity will become most common amongst low-income adults, black individuals, and women by 2030, making the need for intervention urgent”.  

[B]    PAEK, H S, PARK J Y, 2004. Relationship of obesity and visceral adiposity with serum concentrations of CRP, TNF-alpha and IL-6. Diabetes Res Clin Pract . 2005 Jul;69(1):29-35.  doi: 10.1016/j.diabres.2004.11.007. Epub 2004 Dec 30. PMID: 15955385  DOI: 10.1016/j.diabres.2004.11.007   “Objective: To investigate the relationship between serum concentrations of the cytokines C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor (TNF)-alpha, and interleukin (IL)-6, and obesity and visceral adiposity.  Methods: A cross-sectional study of 100 Korean adults free from pre-existing inflammatory disease or cancer was performed. Body mass index (BMI), waist circumference, and serum concentrations of CRP, TNF-alpha and IL-6 were measured. In 46 obese subjects, fat mass was assessed by bioimpedance analysis and abdominal fat distribution was determined by computerized tomography scan.  Results: Overall, serum concentrations of CRP, TNF-alpha and IL-6 were significantly correlated with weight, BMI, waist circumference, hip circumference, and waist-hip ratio. In obese subjects, CRP and IL-6 were significantly correlated with BMI, waist circumference and visceral adipose tissue. Multiple regression analysis showed that CRP was significantly associated with BMI, whereas IL-6 was significantly related with visceral adiposity in obese subjects.   Conclusions: The positive associations of obesity and visceral adiposity with elevated cytokine levels suggest the importance of reducing obesity and visceral adiposity to prevent elevations in cytokine levels”.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15955385/

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[G] STRIPP C, 2003. J Nutr. 2003 Nov;133(11):3664-9. Fish intake is positively associated with breast cancer incidence rate. Stripp C, Overvad K, Christensen J, Thomsen BL, Olsen A, Moller S, Tjonneland A.

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